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你知道全喉切除术后还能说话吗？
所属分类：[伤口造口专科护理]
来源：优米软件下载官方版
更新时间：2012-05-21
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喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，是头颈部常见恶性肿瘤之一。随着社会和环境发展的变化，喉癌发病率有日益增多的趋势。喉癌的病因尚未明了，与喉癌发病关系最密切者为吸烟，常见于50-69岁人群，男性明显高于女性，喉癌就诊时的主要临床表现有：声音嘶哑、咽喉部异物感、咳嗽和血痰、呼吸困难、颈部肿块等。全喉切除术是治疗晚期喉癌的主要手段，虽然治愈率高，但需要全喉切除的患者，经历了手术前的惶恐、不知所措的心理负担，在手术后麻醉清醒时，却顿时感受到“有口难言”的痛苦。这种“无声残疾”对患者生活质量造成极大的影响，给生活和社会交往带来很大困难，甚至有患者因为无法承受失去语言功能而放弃治疗。医学发展至今，已经有许多发音重建的方法可以帮助无喉者恢复发音功能，包括食管音、电子喉、“喇叭仔”、气管食管瘘（发音瓣）等。然而，这种发音功能的恢复往往需要一个系统的训练和培训才能达到目的。
喉癌患者只要保持乐观心态，家人的支持，积极参与，坚持练习，到肿瘤专科医院规范治疗，全喉切除术患者完全可以恢复发声，依然可以歌唱，歌声依然美丽动听,生活依然可以多姿多彩。
全喉切除术后，患者语言康复有哪些途径？
主要有下列方法：
一、食道发声法（食道语）基本技巧：
食道发音是最经济、最有效的发音方法，不用进一步手术，无创伤，不用辅助工具，比较容易掌握，音色较好，接近正常喉发出的声音，为大多数患者所接受。
吸入法：用口和鼻将空气吸入食道，然后利用腹压经空气逆流向上，空气震动食道上端的黏膜，发出声音。当使用者能掌握个中的技巧，加上不断的练习便能把空气源源不断的引入，这样便可连续发多个音节。
吞咽法：将口腔内的空气，像水一般的吞进食道里。吞进的力量来自舌头的前后移动，就如日常吞咽的动作。由于吞进的空气不多，可供发声的空气较少，因此难于连续发多个音节。
二、电动喉头发声法（电子喉）基本技巧：
这种发声方法，并不需要顾虑气流的来源或气量的多少。引发声音的震动力来自电子后的鼓膜震动，而不是受呼出的气流所影响
1，将电子喉摆放于下巴、颈部或面颊的合适位置。
2，当说话时按动开关钮
3，当电子喉被开启时，配合不同口形和舌部的动作来发出不同的字音
三、气动式喉头发声法（喇叭仔）基本技巧：
透过经由气管造口呼出的空气震动喉头内的鼓膜，配合不同的口形而发出不同的声音
1，将杯状的一端紧贴气管造口
2，将软管状的一端放进口腔两侧及较后的位置，让声音集中口腔内，才能发出清晰的字音
3，说话是引进“喇叭仔”内，震动里面的鼓膜，配合不同的口形而形成不同的音节
四、气道食道活塞瓣发声法（发声瓣）基本技巧
发声瓣放置于气管与食道间的小孔，它的活门是单向性的，只许空气由气管向食道方向推进。
1，吸气（由气管造口吸入），使气管内的气流被推进声瓣内的导管
2，呼气时用手指按住气管造口，将肺内空气引进声瓣导管而进入食道上端位置，提供震动假声门的能源
3，运用口部和舌部的动作发出不同的字音
邱洁华
2012.4 |
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