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丙氧氨酚不推荐用于癌症疼痛治疗
所属分类:[肿瘤科普]
来源:优米软件下载官方版
更新时间:2009-02-03
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根据NCCN成人癌痛临床实践指南不推荐用于癌症疼痛治疗的药物:
丙氧氨酚、哌替啶、混合激动-拮抗剂、部分激动剂和安慰剂
丙氧氨酚
• 右丙氧芬和对乙酰氨基酚的复方制剂
• 在英格兰和威尔士,每年分别有300~400例涉及该药过量死亡的病例
• 2005年1月31日,英国公布了该药撤市的决定,2007年12月完全撤出英国市场。同时已经完全从瑞典和瑞士市场撤出。
• 我国丙氧氨酚不良反应报告共43例(皆为达宁),不良反应表现71例次,主要不良反应为胃肠道反应和头晕,无死亡病例报告
• 因为代谢物的中枢神经系统毒性,不推荐长期或大剂量使用
右丙氧芬
• 其代谢产物去甲基丙氧芬的心脏毒性强,且半衰期长,可能是导致过量死亡的主要因素。
• 右丙氧芬过量引起死亡发生的速度很快。很多都是在药物过量后一小时内发生,甚至可以在15分钟内发生。约80%的病人还来不及送到医院就已死亡。
• 右丙氧芬过量经常发生在与酒精或对乙酰氨基酚、阿司匹林复合使用的情况下。
• 每天最大剂量不超过600mg(萘磺酸盐)
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