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    抗肿瘤药物溶媒及稳定性一览表
    所属分类:[肿瘤科普]      来源:优米软件下载官方版      更新时间:2010-07-28     
    药物
    溶媒
    稳定性及输注时间
    剂量浓度及注意事项
    环磷酰胺
    NS
    配后仅能稳定2~3h,在3h内使用
     
    异环磷酰胺
    林格氏液、5%GS、NS
    本品水溶液不稳定,须现配现用。
     
    阿糖胞苷
    注射用水、NS、5%GS、10%GS
    25℃下必须在24h内使用,配制液若无防腐剂应立即使用。
    鞘内注射时建议用不含防腐剂的NS配置,静注时浓度≤0.5 mg/ml。
    吉西他滨
    NS
    室温储存并在24h内使用,静脉滴注30min。
    不得冷藏,以防结晶析出
    氟尿嘧啶
    5%GS、NS
     
    与MTX合用,应先给予MTX,4~6h后再给予5-FU。
    培美曲塞二钠
    NS100ml
    配好溶液,室温(15-30),冰箱冷藏(2-8℃),无需避光,24小时稳定。静脉滴注>10min
    不能溶于含有钙的稀释剂,包括林格氏液。
    紫杉醇
    NS、5%GS
    在25℃及室内照明条件下可保持稳定达24h,滴注3小时
     (1)浓度为0.3-1.2mg/ml, (2)滴注紫杉醇时应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液器 (3)注意白细胞计数
    长春地辛
     
    NS
    药物溶解后在6个小时内使用。缓慢静脉注射,缓慢静脉滴注(6~12小时)。
     
    高三尖杉酯碱
    5%GS
    500ml应静脉滴注≥3h
     
    羟基喜树碱
    NS
     
    不宜用葡萄糖等酸性药液溶解或稀释
    托泊替康
    NS、5%GS
    稀释后在20-25可保存24h,静脉输注30min。
     
    依托泊苷
    NS
    滴注时间≥30min
    浓度不超过0.25mg/ml, 不宜静脉推注,不得作胸腔,腹腔,鞘内注射。
    替尼泊苷
    NS
    静脉滴注30~60min
    输注过快可有过敏反应
    多西他赛(泰索帝)
    NS、5%GS
    预注射液的稳定性8h,注射液在室温条件下应于配制后4小时内使用。
    最终浓度不超过0.74mg/ml
    多西他赛(艾素)
    NS、5%GS
     
    最终浓度不超过0.9mg/ml
    伊立替康
    NS或5%GS500ml
    静脉滴注30-90min
    对无症状的严重中性粒细胞减少症应减量。
    注射用水溶解,再用输液体稀释后使用
     
    本品不得用NS直接溶解,偶会因盐析而呈白浊。注:要求皮试
    顺铂
    NS
     
    最大剂量≤120mg/m2,否则毒性增加; 避光输注用前须水化
    卡铂
    NS、5%GS
    可以稳定8h
    稀释到浓度为0.5mg/ml的溶液。本品一经稀释,应在8小时内用完,滴注及存放应避免直接日晒。
    奥沙利铂
    5%GS
    如果不立即稀释,应贮存在2℃到8℃之间,不超过24小时。稀释的溶液:应立即使用。输注时间2-6h。
    不要与碱性药物或溶液(特别是5-氟尿嘧啶的碱性溶液,氨丁三醇)或氯化物包括任何浓度的氯化钠一起使用。
    奈达铂
    NS500ml
    滴注时间≥1h
    不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等)。存放和滴注时应避免日光照射。
    多柔比星脂质体(楷莱)
    5%GS250ml
    稀释后供静脉滴注的药液应立即使用。稀释液不立即使用时应保存在2-8℃环境下,不超过24小时。静滴>30 min
    5%GS外的其他稀释液或任何抑菌剂都可能使本品产生沉淀
    表柔比星
    NS或GS
    加入灭菌注射用水使药物完全溶解,配制好的溶液在室温下可存放24小时,在冰箱内(4-10℃)可存放48小时,溶液必须避光保存。
    静脉给药,用灭菌注射用水稀释,使其终浓度不超过2mg/ml,不可与肝素混合注射,因为二者化学性质不配伍,在一定浓度时会发生沉淀反应。
    吡柔比星
    5%GS或注射用水
    室温下放置不超过6h
    溶解本品只能用5%葡萄糖注射液或注射用水,以免pH的原因影响效价或浑浊。
    氟达拉滨
    NS100ml
    输注时间30分钟,配制好的输液必须在8小时内使用。
     
    甲氨蝶呤
    注射用水2毫升溶解,可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射;溶于5%或10%GS500m中静脉滴注
    输注时间≤6h
    静脉滴注太慢易增加肾毒性
    达卡巴嗪
    NS 10~15ml,溶解后用5%GS 250~500ml稀释后滴注。
    滴注30分钟以上
    溶解后立即注射,并尽量避光
    长春瑞滨
    NS
    室温下(20℃)可保存24小时。滴注15-20分钟。
     
    利妥昔单抗(美罗华)
    NS或5%GS
    配制好的本品注射液在室温下保持稳定12小时,在冰箱中(2~8℃)可保存24小时
    浓度1mg/ml
    米托蒽醌
    大于50ml 的NS或5%GS
    滴注30分钟以上
    遇低温可能析出结晶,可放热水中加温。
    平阳霉素
    5%GS、NS
     
    用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松
    博来霉素
    NS、注射用水、5% GS
    静注超过10分钟
    浓度<1mg/ml,终生剂量不可超过400mg;注射前先口服50mg消炎痛,用药后应避免日晒。
    放线菌素D
    NS、注射用水、5% 或10%GS
    静滴超过10分钟
    浓度≤10ug/ml,避光;与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌
    多柔比星
    NS、5%GS或GNS
     
    有累积心脏毒性,累积用药总剂量不超过400mg/m2;不能鞘内注射;与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌;与环磷酰胺合用增加膀胱损害;与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。
    丝裂霉素
    静注:注射用水;静滴;NS
    使用低pH溶解液有时会降低效价,故溶解后尽快使用为宜。另外,尽量避免同低pH的注射剂配伍。水溶液状态易受pH影响,在pH8.0时稳定,但在pH7.0以下时,随pH值下降其稳定性也降低。
    与维生素B1、B6、C同时静注可使本药疗效降低。
    紫杉醇脂质体
    5%GS
    溶于5%GS后,在室温(25℃)和室内灯光下24小时内稳定。静脉滴注3小时。
    为预防紫杉醇可能发生的过敏反应,在使用本品前30分钟,请进行以下预处理:静脉注射地塞米松5-10mg;肌肉注射苯海拉明50mg;静脉注射西米替丁300mg。
    长春新碱
    5%GS、NS
     
    避光,不能肌注、皮下及鞘内注射;与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素B6合用可能增加本品的毒性;谷氨酸钠可使本品作用下降。
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