早期食管癌的手术切除率达100%,5年生存率高达90%以上,因而对于食管的早期癌肿,当然应该首选外科手术治疗。然而,临床上就诊的患者多数已达中晚期,这部分病人的治疗方案的选择就显得更为重要。
外科治疗食管癌至今已有100多年的历史。在我国,吴英恺教授于1940年首次切除食管癌成功,外科治疗的技术不断地更新、不断地完善,使手术的切除率不断得到提高,并发症率和死亡率逐步下降,到90年代国内食管癌切除病例已超过10万例,手术死亡率在5%以下,切除率达85-95%。中晚期食管癌手术治疗的5年生存率已达30%左右。在潮汕地区,食管癌的手术也逐步得到普及,每年的手术病例已达千余例。优米软件下载官方版自80年代至今已切除食管癌逾6000例,近十年主要并发症率在5%以下,死亡率在1%以下,5年生存率达32%左右。因而,手术治疗仍为当今中晚期食管癌的主要治疗方法,而规范化的手术治疗有可能使患者获得更好的治疗效果。
六、食管癌的综合治疗
由于中晚期食管癌的外科治疗效果仍未能令人满意,医生们将会根据病人的具体情况安排综合治疗方案,应用放射治疗、药物治疗进行术前、术后辅助治疗,从而提高治疗效果。
部分病人由于病变局晚期等原因不适宜进行手术治疗,应该积极争取放射治疗,解除局部梗阻、改善生活质量,延长生存期。化学疗法能相对控制部分的食管癌肿,主要起着辅助治疗的作用,免疫疗法、中医药治疗能增强患者的抵抗力,提高治疗的耐受性和敏感性。
医务工作者正在不断的研究和探索,以期在食管癌的治疗领域中,找到更有效的治疗手段和治疗方案。