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乳腺增生症需要治疗吗？
所属分类：[肿瘤科普]
来源：优米软件下载官方版
更新时间：2009-12-30
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我国处于低生育时代，晚婚、晚育、授乳不良的生活环境下，乳房疾病明显增加，且大多为增生性病变。当卵巢功能异常，，即体内雌激素相对或绝对升高，孕激素相对或绝对减少，雌、孕激素的比例失调，导致乳腺腺体增生。
乳腺增生性病变是一个病理学方面的诊断，具有乳房疼痛、乳房局限性增厚、结节为主的一组症候群。临床上较多见的有两类，即单纯增生症和囊性增生症，单纯性增生症患者主诉多为经前期乳房胀痛，月经后疼痛逐渐减轻，体检除了乳房触痛之外一般无其他阳性体征，这多为生理性变化；而囊性增生症则有病理性改变，临床表现最常见为乳房肿块，少数病人有乳房疼痛或伴乳头溢液，溢液多为浆液或褐色液体，体征可扪及乳房包块，质地韧，边界不清，超时检查为囊性壁厚低回声区。单纯性增生症一般不会发生癌变，囊性增生症出现病理不典型增生时可发生癌变，故应定时复查。
乳腺增生症现在还没有明确的治疗指导方案和治疗标准，治疗方法及疗效判断缺乏共识。大部分病人可随着卵巢功能的调节或绝经而自愈，临床上约10%~15%的病人需要治疗。常用的治疗方法有：1.非手术治疗 （1）生活调理。合理改善饮食结构，减少咖啡及茶碱类的摄入，少食油腻、油炸及辛辣食品，戒烟及不吃黄嘌呤的食物与药物，多食大豆、蔬菜和水果。选用合适的胸罩，培养乐观豁达的性格，尽量减少负性心理因素影响，这些均有利于调节全身及乳房的健康状态，预防或减少本病的发生。（2）中医中药调治。可采用疏肝理气、调和冲任等药物，如逍遥丸、乳康片等。（3）维生素类药物。如维生素E。（4）雌激素拮抗剂。如三苯氧胺或托瑞米芬等，但不宜长期应用，以避免副作用产生。2.手术治疗 对于囊性增生症，部分需要手术治疗。手术适应证为：（1）病程长，又有母系乳腺癌家族史者；（2）年龄大于50岁才出现乳房明显增大的结节，并不随月经周期发生变化者；（3）未育或未哺乳者，初产年龄大于35岁者；（4）x线片见有大片致密阴影或伴有可疑的点状钙化者。对病灶局限、质地坚硬、表面不光滑者，均应做局部或区段切除及病理切片检查。对病灶弥散、有大小不等的多发结节者，或已可疑有癌变或细胞高度变异者，可考虑做皮下单纯切除术，同期或Ⅱ期做乳房成形术。
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