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速光刀Truebeam — 无形的“手术刀”
所属分类：[肿瘤科普]
来源：优米软件下载官方版
更新时间：2013-06-27
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2011年初，得益于李嘉诚基金会的大力支持，优米软件下载官方版成为中国及远东地区首个引进Truebeam加速器（采用影像引导技术的全新放射肿瘤治疗系统）这一全球顶尖放射治疗设备的医院。Truebeam治疗中心的正式启用，标志着优米软件下载官方版在肿瘤治疗的设备配置和技术水平方面达到了国际先进的水平。该系统的创新设备将为抗癌提供前所未有的速度和准确性，为治疗多种癌症带来革命性的改变，为广大患者带来更多的获益。
Truebeam是由美国瓦里安公司制造的目前世界最先进的集合全新技术设计的新一代直线加速器。具备4档高能X线(包括低剂量和高剂量率两种模式)、6档能量电子线。配备了先进的高精度电动多叶准直器（MLC）、图像验证系统、锥形束CT (CBCT)、呼吸门控、四维放疗系统(4DRT)及先进的计划系统工作站等多项配置。可以开展适形放射治疗（3DCRT），调强放射治疗（IMRT），快速容积弧调强放疗（VMAT，RapidArc），影像引导放射治疗（IGRT）和体部立体定向放射治疗（SBRT）等多种先进肿瘤精确放射治疗技术。Truebeam就像一把无形的手术刀，可以精确的剔除肿瘤。
Truebeam精准和高效的核心特点使其可以适用于全身不同疾病的精确治疗需求，包括：鼻咽癌，其它头颈部肿瘤、中枢神经系统肿瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、前列腺癌、直肠癌、原发性肝癌、和子宫内膜癌等。该系统可以极大地提高肿瘤治疗的速度和准确性，给许多原本无法治疗的病人带来新的希望。
实际临床治疗中，该系统通过运用了大量创新技术，来为广大患者提供最先进、精准和高效的放射治疗，例如: (1)适形调强放疗技术：通过CT模拟定位，准确勾画肿瘤的轮廓位置，根据肿瘤的3D形状调节辐射的强度使辐射剂量更加准确，通过聚焦施加更高的辐射剂量，使周围的正常组织接收最小的辐射剂量。最大优点是可以提高肿瘤控制率和明显减少肿瘤周围正常组织的照射量，从而减少放射性损伤的后遗症。主要用于治疗头颈部肿瘤及盆腔的前列腺癌、直肠癌以及部分胸、腹部的肿瘤。（2）影像引导放疗技术(IGRT)：通过配置在加速器上的影像装置以及呼吸同步控制系统等，可以实时的采集患者的三维位置和生理运动等信息，并在复杂的癌症治疗过程中同步处理成像、患者摆位和移动管理。因此，即使肿瘤在治疗期间因病者的呼吸而不断移动，系统依然可以准确捕捉肿瘤的最新位置，从而极大的提高治疗的精确度和准确度。（3）高强度模式：该模式可以提供快于前几代技术2倍多的高剂量，再加上“智能化”自动操作，患者治疗所需的时间可以大大缩短。如既往简单的治疗得花15分钟或以上，现在只需不到2分钟就能完成。高效快速的治疗一方面可以使患者在治疗时更舒适，另一方面也可以提高治疗的精确性。
Truebeam是现阶段实施体部立体定向放射治疗（SBRT）技术的最好平台。该技术为早期非小细胞肺癌（NSCLC，我国最常见的恶性肿瘤之一）的治疗带来革命性的变化。早期非小细胞肺癌的传统标准治疗方法是采用外科手术切除部分受侵犯的肺段，而临床上不是所有的患者都适合接受手术治疗。常规分割放疗治疗是非小细胞肺癌非手术治疗的主要方法，但总疗效未能令人满意。SBRT是应用立体定位技术和特殊射线装置,将多源、多线束或多野三维空间聚焦的高能射线聚焦于体内某一靶区,使病灶组织受到高剂量照射,周围正常组织受量减少,从而获得临床疗效高,副作用小的一类放疗技术的总称。SBRT的优势是采用高分次剂量、短疗程分割模式,具有明显的放射生物学优势。国外大量肺癌SBRT研究结论为：SBRT对早期NSCLC局控率80～100%，效果与手术相当，且具有无创、方便、治疗时间短等优点，可作为此类患者的首选治疗手段。2012年NCCN指引已将SBRT列为早期NSCLC的治疗选择之一。
优米软件下载官方版于2011年成立了肺癌SBRT治疗小组。项目组多名成员包括医生和物理师曾赴美国斯坦福大学癌症中心（Stanford Cancer Center, CA, USA）访问学习，师从Quynh-Thu Le和Albert Koong、Lei Xing等著名教授学习肺癌SBRT放射物理、放射治疗技术。并从2011年开始，将SBRT成功应用于肺部肿瘤的放射治疗。初步观察剂量分布、正常器官保护及近期治疗效果均较以往大大提高，治疗相关毒性轻微。因此，SBRT是不能手术或拒绝手术的早期NSCLC患者的理想选择。
截至2013年3月，在Truebeam治疗中心接受放射治疗的患者人数已超过700例。近期疗效观察是可喜的，治疗过的患者们也纷纷表示称赞。随着Truebeam系统的扩大应用，将有更多的肿瘤患者在这里接受最先进的放射治疗，从而获得治愈和新生的机会。 |
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