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【导语】

近年来甲状腺结节检出率显著上升，我国成人超声检出率超20%，其中5-15%为甲状腺癌。更值得关注的是，我国甲状腺癌发病率年均增长约20%，现已成为增速最快的恶性肿瘤之一。诊断方面，超声是筛查首选，可精准评估结节特征；CT/MRI用于评估大范围病变；对可疑结节则需彩超引导下细针穿刺进行细胞学诊断。治疗强调规范化：手术仍是核心手段，根据分期选择腺叶切除或全切；术后行甲状腺激素替代或抑制治疗；对部分患者需辅以碘131治疗。早诊早治可使甲状腺癌10年生存率达90%以上，建议高危人群定期筛查，确诊后选择个体化精准治疗方案。

【提纲】

1、 甲状腺结节及甲状腺癌的发病现状如何？

2、 甲状腺结节可能产生哪些危害？

3、 甲状腺结节的常见检查手段有哪些？首选是哪种检查？

4、 彩超引导下细针穿刺细胞学检查有没有用？哪些结节需要穿刺？会不会导致肿瘤播散？

5、 诊断甲状腺恶性肿瘤的情况下，该怎么办？手术、放疗，还是化疗？

6、 甲状腺恶性肿瘤手术后的治疗、随访很重要。