这种口服化疗药应该怎样服用，服药期间需要注意什么？

服用这种靶向药物期间，有哪些东西不能吃的？

早上忙起来忘记吃药了，怎么办？要不要补服？

这几天胃不舒服，医生给我开了奥美拉唑，平时一直有服用氯吡格雷，这两种药可以一起吃吗？

我院药学门诊现状

药学部自2021年5月起指派两名抗肿瘤药物专业临床药师与肿瘤内科一区主任医师联合开设医药联合门诊，截至目前已接诊数百人次，主要针对口服抗肿瘤药物、癌痛治疗药物等开展用药宣教、药品不良反应鉴别与处置等药学服务工作，对消除肿瘤患者用药顾虑、提高用药依从性起到较大的促进作用。

何为“药学门诊”？

药学门诊是指由药师主导，通过为门诊患者提供用药评估与优化、用药教育与咨询、不良反应鉴别与处置等服务，并借助现代化的药学监护技术，促进患者安全、有效地执行药物治疗方案和监测计划，提高药物治疗效果和患者用药依从性的一种药学服务模式。

药学门诊服务对象

1患有一种或多种慢性病，接受多系统药物或多专科治疗的患者；

2同时使用多种药物的患者；

3使用特定药物的患者：如口服化疗药、口服靶向治疗药物、糖皮质激素、特殊剂型药物（透皮贴剂、泡腾剂、缓控释制剂、皮下注射制剂）、特殊给药装置的药物等；

4特殊人群：老年人、儿童、妊娠期与哺乳期妇女、肝肾功能不全患者等；

5疑似发生药品不良反应的患者；

6需要药师解读治疗药物监测结果的患者；

7其他有药学服务需求的患者。

药学门诊服务内容

1药物重整：多病共存或多药共用患者的药物治疗方案分析与优化；

2药物咨询：药物用法用量、注意事项、不良反应等，帮助患者正确使用药物，消除患者用药顾虑，提高用药依从性；

3个体化治疗：进行血药浓度和基因检测结果解读，提供用药建议；

4慢病治疗药物管理：高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝肾功能不全、癌痛等患者用药指导及生活方式教育；

5特殊人群用药：妊娠、哺乳期、老人、肝肾功能不全等特殊人群的用药指导；

6用药评估：长期用药无效或疗效不佳的原因分析；

7药物不良反应的鉴别与处置：对疑似药物不良反应进行鉴别，并提出处置建议；

8其他用药问题：旅行用药（临时用药）有关事宜、药物贮存问题、家庭药箱整理等各种用药问题的指导。

药学门诊就诊流程

药学门诊就诊指引

1. 开诊时间：每周一至周五上午08:00-12:00；

2. 开诊地点： （大学路院区）门诊楼二楼2区18号诊室

3. 出诊药师信息：

备注：饶平路院区原每周一、周三上午的药学门诊正常接诊。

4. 药学门诊预防方式：

（1）微信预约（推荐优先使用）：微信搜索小程序“ ”或直接扫描二维码，系统开放当天及未来三天的号源，最新一天的号源开放时间为上午8:00。

（2）现场自助机预约：分布在院内各处的自助机均可进行现场自助预约。

（3）如未来得及预约，可在开诊时间内直接前往诊室就诊。

5. 温馨提示：为保证就诊效果，请携带病历、近期化验单、药品处方及长期使用药品或清单就诊。

6.现阶段药学门诊暂不收取诊金。

出诊药师简介

邱国栋

主管药师，抗肿瘤药物专业临床药师；国家卫健委临床药师带教师资；广东省药学会第一届肿瘤免疫治疗专家委员会委员；广东省医学会临床药学分会委员会基层学组成员；广东省医疗安全协会临床安全用药分会委员；广东省药理学会临床药师工作联盟委员；主要从事抗肿瘤药物、癌痛治疗药物用药宣教、药学监护、药品不良反应鉴别与防治等药学服务工作。

佘玉奇

硕士研究生，主管药师；抗感染药物专业临床药师；中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会基层医院委员会委员；广东省药学会第一届临床治疗精准用药专家委员会委员；广东省药学会第一届个体化药学服务专家委员会委员；广东省药理学会药理教育专业委员会委员；广东省医学会临床药学分会第一届委员会基层学组秘书；主持广东省医学科学技术研究基金项目，参与广东省基础与应用基础研究基金项目。

许斯琪

药理学硕士，主管药师、抗凝药物治疗专业临床药师，担任广东省药理学靶向药物治疗专业委员会委员。主要从事抗栓药物，心血管疾病相关药物用药宣教、用药监护及围术期患者抗栓药物的综合管理。以第一作者或主要完成人发表SCI及国内期刊论文7篇。

郑洁婷

药理学硕士，主管药师；抗肿瘤药物专业临床药师；广东省医学会临床药学分会第二届委员会 委员；广东省药理学会靶向药物治疗专业委员会 委员；广东省医疗安全协会临床安全用药分会 委员；广东省药理学会临床药师工作联盟 委员；广东医药价格协会药学服务价格专业委员会 委员；擅长对抗肿瘤药物（化疗药物、靶向药物和免疫检查点抑制剂）、癌痛用药的合理用药全程化管理。

郑志伟

硕士研究生，主管药师，通科临床药师；担任广东省药理学会临床合理用药管理委员会委员和广东省药学会粤东地区医院药学联盟委员；参加中国医药教育协会抗菌药物临床合理使用技能培训、全科审方药师岗位技能培训，并分别获得抗菌药物合理用药和审方岗位培训证书；从事临床药学工作，擅长药物经济学研究，抗肿瘤药物合理使用及处方审核工作；担任《转化医学杂志》、《BMC Health Services Research》等杂志审稿人；以项目负责人主持汕头市科技计划项目2项；在Frontiers in Public Health、Therapeutic Advances In Medical Oncology、BMC cancer、BMJ open等国际期刊以第一作者或通讯作者共发表SCI论文19篇，其中JCR 1区5篇，JCR 2区8篇，累计影响因子达75.8分。

（药学部）