肝血管瘤作为肝脏最常见良性肿瘤之一，一般认为是与生俱来的，与先天血管发育异常有关，可见于任何年龄段，其中以30～50岁女性较为多见。

大多数肝血管瘤患者无明显不适症状，随着肿瘤体积的不断增大（≥5cm）或发生在肝左叶时，可能会压迫周围组织器官而出现腹痛、腹胀等症状，而肝破裂或肝破裂倾向则为肝血管瘤患者最严重的并发症。

近年来，随着人群健康体检的普及和影像学检查手段的进步，其检出率日益增多，致使越来越多的肝血管瘤患者需要得到及时、有效、安全并且优质的治疗。既往治疗以肝段切除为主，近年来随着 肝动脉介入栓塞 在肝血管瘤治疗中的广泛应用，使其逐渐成为了治疗肝血管瘤最佳的选择。

微创介入治疗

微创介入治疗作为肝血管瘤比较成熟的治疗方式，通常采用超液态碘化油与平阳霉素或博来霉素制成混悬乳剂进行肝动动脉栓塞，能够使血管瘤中的小血管以及血窦内皮破损，使血窦腔闭塞、血蛋白凝结变性，从而形成超液化碘油血栓与栓子，促使瘤细胞坏死，最后达到治疗该疾病的目的，减轻患者的经济负担，降低由外科手术创伤引起的痛苦，提高临床疗效。

病例介绍

日前， 微创介入科为一名肝内多发大血管瘤患者实施肝动脉介入栓塞术，轻松解决了患者的疾病所带来的痛苦和精神压力，术后患者腹痛及腹胀等症状基本缓解，生活质量得到了明显提高。此项技术安全有效。该患者为一名中年女性，因上腹部隐痛伴腹胀行腹部CT检查，发现肝内多发血管瘤，其中最大2处病灶大小分别为8.0cm×6.5cm、7.0cm×5.6cm。

DSA造影示：肝左、右动脉明显增粗，肝左、右叶可见多发充填式片状及结节状爆米花样强化血管湖，呈弥漫性分布。静脉期门静脉主干显影尚可。

分别将微导管超选至肝左、右动脉血管瘤供血动脉，再将超液态碘化油10ml与平阳霉素16mg充分混匀后行瘤供血动脉栓塞。

栓塞后行DSA示：肝内血管湖染色基本消失，碘油在血管瘤内聚积良好。术程顺利，术中术后患者均无明显不适。

如果您在体检时发现患有肝血管瘤，建议先咨询临床医生，确定下一步诊疗计划。小的无症状的肝血管瘤不需要治疗，建议每半年超声检查一次，动态观察肿块变化。平时工作劳逸结合，保持一个健康的生活状态，良好的心理状态就可以了。如果肝血管瘤病灶较大（≥5cm）或者随访时病灶不断增大、或者压迫邻近组织出现腹痛、腹胀等症状，建议您早日前往微创介入科行肝动脉微创介入栓塞治疗。

专家介绍

李春林

医学硕士， 微创介入科主治医师，参与国家自然科学基金面上项目课题1项，发表专业学术论文10余篇，其中中文核心期刊3篇，SCI 2篇。中国抗癌协会及广东省肿瘤介入委员会成员。

从事微创介入治疗10余年，能独立完成各类肿瘤血管介入治疗、肿瘤消融治疗以及肿瘤放射性粒子治疗，擅长胆道系统、泌尿生殖系统肿瘤介入治疗、各类实体肿瘤急诊微创介入治疗以及肿瘤疼痛介入治疗。

（微创介入科）